Ebene Magazine – Les hôpitaux victoriens recherchent des caillots sanguins rares liés à AstraZeneca

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Les hôpitaux victoriens examinent les dossiers des patients à la recherche de cas liés à un trouble de la coagulation extrêmement rare associé au vaccin AstraZeneca COVID-19.

Jim Buttery, responsable de l’épidémiologie et de la détection des signaux au service de sécurité de la vaccination de Victoria, a déclaré que les hôpitaux de l’État recherchaient rétrospectivement les dossiers cliniques pour toute indication que davantage de patients pourraient avoir développé le trouble de la coagulation sanguine après avoir reçu le vaccin.

L’Australie a signalé son premier cas probable vendredi dernier lorsqu’un homme de l’époque victorienne a été admis à l’hôpital 12 jours après avoir reçu le vaccin contre le coronavirus AstraZeneca.

L’homme de 44 ans a présenté des douleurs abdominales, une thrombose grave et une faible numération plaquettaire, correspondant à la description de l’état de coagulation sanguine. Il reste à l’hôpital Box Hill de Melbourne, où il est soigné.

Le professeur Buttery a souligné qu’il était extrêmement improbable qu’il y ait de nombreux cas non détectés de trouble de la coagulation en Australie.

« Parce que c’est tellement inhabituel et assez grave, s’il y en avait beaucoup, nous en aurions entendu parler par nos collègues », a déclaré le professeur Buttery.

«Pourrions-nous ramasser un ou deux autres cas? Absolument. Mais je ne pense pas que nous ayons probablement vu, avant maintenant, beaucoup plus de cas. « 

Le cas australien survient alors que les régulateurs médicaux internationaux se rapprochent de la déclaration que le vaccin pourrait provoquer une maladie rare appelée thrombocytopénie immunitaire prothrombotique induite par le vaccin.

Des dizaines de caillots sanguins rares ont été signalés parmi les dizaines de millions d’injections d’AstraZeneca administrées dans le monde. Les données de l’Agence européenne des médicaments suggèrent que le risque de formation de caillots sanguins après le vaccin peut atteindre un sur 100 000. La plupart des cas documentés dans le monde concernaient des personnes de moins de 55 ans.

Un haut responsable de l’EMA a déclaré mardi qu’il y avait un lien occasionnel entre le vaccin d’AstraZeneca et le rare syndrome de coagulation sanguine, bien que la nature du lien ne soit pas claire.

«Il devient de plus en plus difficile d’affirmer qu’il n’y a pas de relation de cause à effet entre les vaccins AstraZeneca et les très rares cas de caillots sanguins associés à un faible taux de plaquettes», Marco Cavaleri, responsable des menaces pour la santé et la stratégie vaccinale à l’EMA a déclaré au journal II Messaggero de Rome.

Mais il a déclaré que les avantages de la prise de ce vaccin l’emportaient toujours sur les risques. Un porte-parole de l’EMA a déclaré que son évaluation n’avait pas encore abouti et que l’examen était en cours. L’examen de l’EMA devrait être finalisé d’ici vendredi.

La Grande-Bretagne envisagerait de restreindre le vaccin chez les jeunes. La France, l’Allemagne, la Suède et le Canada font partie de plusieurs pays qui l’ont déjà fait.

Le Danemark et la Norvège ont complètement suspendu leurs déploiements d’AstraZeneca et les autorités sanitaires de plusieurs pays européens ont signalé une réticence des citoyens à se faire vacciner.

L’Université d’Oxford a également suspendu son essai clinique du vaccin chez les enfants et les adolescents en attendant plus de données sur le problème de la coagulation sanguine.

Le secrétaire du Département fédéral de la santé, le professeur Brendan Murphy, a déclaré mercredi que la Therapeutic Goods Administration et le Groupe consultatif technique australien sur la vaccination (ATAGI) avaient conseillé au gouvernement de poursuivre le déploiement d’AstraZeneca, étant donné que les avantages du vaccin l’emportaient sur ses risques potentiels.

Le professeur Murphy a déclaré qu’il était difficile de tirer des conclusions sur la base d’un cas de coagulation sanguine potentiellement lié à AstraZeneca en Australie. Il a ajouté que les groupes consultatifs australiens continuent de travailler en étroite collaboration avec leurs homologues au Royaume-Uni et en Europe, où il existe davantage de données sur AstraZeneca.

«C’est ce qui va nous donner une image fidèle de la question de savoir s’il s’agit d’un problème réel et de son importance», a déclaré le professeur Murphy. «Nous prenons cette question très au sérieux pour le moment. Nous réexaminons continuellement la situation. »

Le professeur agrégé James Wood, épidémiologiste de l’UNSW et membre de l’ATAGI a déclaré: «Je pense qu’à ce stade, les experts pensent que le lien est réel et qu’il s’agit davantage de déterminer qui est à risque, quel est le niveau de risque et quel est le meilleur conseil clinique. autour de conseiller aux patients de surveiller les symptômes préoccupants après la vaccination. »

Un homme de l’époque victorienne a été hospitalisé pour des caillots sanguins après avoir reçu le vaccin AstraZeneca en mars.Crédit: Eddie Jim

Suite à l’émergence du cas de Melbourne, les dossiers de triage électronique d’urgence sont en cours d’analyse dans tout Victoria avec des experts à la recherche de mots-clés liés au vaccin COVID-19 et aux caillots sanguins.

«Mais comme pour toutes ces choses, c’est plus complexe. Habituellement, nous n’obtenons qu’un seul diagnostic du service des urgences, alors que si nous avons accès aux données d’admission, nous obtenons tous les diagnostics des patients, ce qui sera beaucoup plus précis en termes d’identification d’une maladie rare comme celle-ci.

Un porte-parole du ministère de la Santé de Victoria a déclaré que l’État disposait d’un service de sécurité des vaccins bien établi, connu sous le nom de Surveillance des événements indésirables après la vaccination. Ce service est responsable de la détection, de l’examen et du suivi des événements indésirables.

«Ce système comprend l’examen des données régulières des hôpitaux et d’autres milieux cliniques pour établir les taux de base des événements indésirables ainsi que des mécanismes de surveillance en temps réel qui permettent une réponse clinique rapide», a-t-il déclaré.

ATAGI a exhorté toute personne recevant le vaccin AstraZeneca à être en alerte pour les maux de tête sévères et persistants qui ne se résorbent pas avec le paracétamol ou d’autres analgésiques.

Les rapports de cas à l’étranger indiquent que les symptômes sont apparus entre quatre et 20 jours après la vaccination et ont généralement été sévères, les patients nécessitant une hospitalisation.

Le seuil de déclaration d’un événement indésirable est faible. Les médecins n’ont pas besoin de soupçonner que le vaccin a causé les symptômes pour le signaler et un groupe d’experts examine tous les événements indésirables graves.

La TGA est responsable en dernier ressort de la détection et de la réponse à tout problème de sécurité des vaccins et tient à jour une base de données sur les événements indésirables.

NSW Health a confirmé qu’il recherchait également dans ses dossiers hospitaliers, mais à ce jour, aucun cas de trouble n’a été signalé.

Un porte-parole d’AstraZeneca a déclaré que la sécurité des patients restait leur priorité absolue et que la société travaillait avec la TGA et l’ATAGI alors qu’elles menaient leur évaluation du cas de caillot sanguin.

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Rachel Clun est journaliste politique fédérale au Sydney Morning Herald et à The Age, spécialisée dans la santé.

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Ref: https://www.theage.com.au

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